Вспомним структуру и механизм действия ботулинического токсина. В естественных условиях БТА синтезируется в виде протеинсодержащего комплекса, имеет в своем составе активную часть — ботулинический нейропротеин, молекулярная масса которого составляет 150 кДа, — и специальные нетоксиновые протеины (NAPs) с молекулярной массой от 350 до 750 кДа (в зависимости от конкретного производителя препарата БТА). Механизм действия БТА заключается в блокировании высвобождения медиатора ацетилхолина (АцХ) в нейромышечном синапсе, благодаря чему происходит блокада холинергической передачи, и мышца не сокращается. Этот процесс состоит из 4 последовательных этапов. Первый этап — связывание активного нейропротеина с пресинаптической мембраной посредством одной из частей тяжелой цепи. Второй этап — интернализация, активный транспорт нейротоксина путем эндоцитоза непосредственно в клетку. Третий этап — pН-индуцированная транслокация легкой цепи нейротоксина в цитозоль клетки. Четвертый этап — последовательное расщепление SNAP-25, приводящее к внутриклеточной блокаде высвобождения нейромедиатора (АцХ) из пресинаптических терминалей.