В случаях, сопровождающихся поднятием плеча за счет трапециевидной мышцы (m. trapezius) или мышцы, поднимающей лопатку (m. levator scapulae), может потребоваться лечение в соответствии с видимой гипертрофией мышц или по данным электромиографического обследования. Когда требуется введение в три мышцы, то доза 500 ЕД распределяется следующим образом: 300 ЕД препарата вводят в ременную мышцу головы (m. splenius capitis), 100 ЕД – в грудино-ключично-сосцевидную мышцу (m. sternocleidomastoideus) и 100 ЕД – в третью мышцу (трапециевидную мышцу или мышцу, поднимающую лопатку).