Во второй лекции Вы подробно рассмотрели классификацию Col-Cap и это будет короткое повторение изученного материала. За время, прошедшее с момента первого описания четырех классических движений при цервикальной дистонии, исследователи предложили дальнейшую классификацию уровней движений — классификацию Col-Cap, которая рассматривает действие пораженных мышцы на череп и атланто-затылочный сустав, или на позвонки C2-C7.
Обратите внимание, что некоторые мышцы, задействованные в движениях, описанных с помощью этой схемы классификации, отличаются от мышц, задействованных в четырех классических типах цервикальной дистонии.
Например, когда мышцы, участвующие в цервикальной дистонии, находятся выше С2, результирующее вращение шеи происходит по отношению к туловищу и называется кривошеей; отсюда “col” в названии Col-Cap. Когда голова поворачивается по отношению к шее, а не к туловищу, это называется движением кривошеи; отсюда и часть названия “Cap». Один из способов различить эти два типа движений-рассмотреть ориентацию гортани. При тортиколлисе гортань вращается вместе с головой, в то время как при тортикапуте она остается обращенной вперед.
Также стоит отметить, что классификация Col-Cap содержит категории для бокового сдвига (смещение в сторону), который сочетает в себе латероколлис и контралатеральный (в другую сторону) латероколлис, а также сагиттальный (вперед/назад) сдвиг, который сочетает в себе либо антеколлис и ретрокапут, либо анекапут и ретроколлис.