«Лекарство — яд, но яд — лекарство. Одна лишь доза превратит лекарство в яд, и яд в лекарство…» — данное высказывание принадлежит Парацельсу — швейцарскому алхимику, врачу, философу. Именно этой фразой можно охарактеризовать эффекты ботулотоксина: от летального исхода, которым может закончится пищевое отправление при ботулизме, до терапевтического применения токсина для лечения более 100 патологических состояний, проявляющихся мышечной гиперактивностью, гиперфункцией экзокринных желез и хронической болью.
Ботулинические токсины, как мы узнали из прошлой лекции, продуцируются анаэробной бактерией Clostridium botulinum. BoNTs вызывают вялый паралич за счет ингибирования высвобождения ацетихолина в нервно-мышечном соединении. Для развития тяжелого отравления требуется ничтожное количество БТ, поскольку он действует как ферментный яд. Несмотря на тысячелетнюю историю борьбы человечества с БТ, до сих пор не найдено эффективного средства борьбы с ним. В мире ежегодно регистрируется около 1000 случаев ботулизма — отравления людей БТ. Тем не менее, несмотря на то, что ботулинический нейротоксин относится к категории самых токсичных ядов, сегодня он широко используется в клинической практике в качестве лекарственного средства — для лечения неврологических и других расстройств, а также с целью эстетической коррекции. Сегодня в нашей лекции мы коснёмся вопросов молекулярного профиля ботулинического токсина, значимости его понимания в контексте развития эффекта и его длительности, а также кратко представим современные технологии его производства.