Основой диагностики ЦД является клиническая оценка.
Алгоритм
Уровень убедительности рекомендаций
Уровень достоверности доказательств
Документирование клинических проявлений — видео- и фоторегистрация
А
1
Оценка клинических проявлений по стандартным оценочным шкалам
В
2
Генетическое тестирование
В
2
Инструментальная диагностика
н/д*
н/д
Диагностический тест с l-dopa
А
1
*н/д – нет данных
1. Albanese A, Bhatia K, Bressman SB, Delong MR, Fahn S, Fung VS, Hallett M, Jankovic J, Jinnah HA, Klein C, Lang AE, Mink JW, Teller JK. Phenomenology and classification of dystonia: a consensus update. Mov Disord. 2013;15;28(7):863–73. doi: 10.1002/mds.2547 2. Фокальные дистонии: диагностика и лечение с использованием ботулинотерапии /под редакцией Орлова О.Р., Костенко Е.В. Авторы: Артемьев Д.В., Бальберт А.А., Голубев В.Л., Коновалова З.Н., Костенко Е.В., Котляров В.В., Красавина Д.А., Орлова О.Р., Тимербаева С.Л., Томский А.А., Фальковский И.В., Хатькова С.Е.// М., 2018. – 112 с.
Комментарий автора:
Рассмотрим алгоритм диагностики ЦД, включающий следующие шаги, которые будут представлены в виде схемы далее: 1. Клиническая оценка — выявление синдрома дистонии и оценка его клинических характеристик в соответствии с Классификацией 2013г. – основа диагностики; 2. Документирование клинических проявлений — видео- и фоторегистрация, оценка клинических проявлений по стандартным оценочным шкалам для каждой клинической формы дистонии; 3. Оценка клинических проявлений по стандартным оценочным шкалам; 4. Генетическое тестирование — при подозрении на наследственный характер первичной дистонии, при планировании глубокой стимуляции мозга пациентам с сегментарной и генерализованной дистонией; 5. Инструментальная диагностика — для исключения повреждений мозга и других заболеваний при подозрении на вторичный характер дистонии, для выявления паттерна активации мышц и в некоторых специфических случаях; 6. Диагностический тест с L-dopa — при подозрении на дофа-зависимые формы дистонии.
Слайд 7|28
7|28
Неправильный ответ, попробуйте еще раз
Ваш сертификат
Текст успешно скопирован
Ваш сертификат
Текст успешно скопирован
Верно!
Вы ответили правильно и можете перейти к следующему вопросу
Рассмотрим алгоритм диагностики ЦД, включающий следующие шаги, которые будут представлены в виде схемы далее:
1. Клиническая оценка — выявление синдрома дистонии и оценка его клинических характеристик в соответствии с Классификацией 2013г. – основа диагностики;
2. Документирование клинических проявлений — видео- и фоторегистрация, оценка клинических проявлений по стандартным оценочным шкалам для каждой клинической формы дистонии;
3. Оценка клинических проявлений по стандартным оценочным шкалам;
4. Генетическое тестирование — при подозрении на наследственный характер первичной дистонии, при планировании глубокой стимуляции мозга пациентам с сегментарной и генерализованной дистонией;
5. Инструментальная диагностика — для исключения повреждений мозга и других заболеваний при подозрении на вторичный характер дистонии, для выявления паттерна активации мышц и в некоторых специфических случаях;
6. Диагностический тест с L-dopa — при подозрении на дофа-зависимые формы дистонии.