Паттерн- латероколлис.
Движение: наклон шеи в сторону сокращения мышц (ипсилатерально).
Топографическая анатомия.
Средняя лестничная относится к глубокому слою мышц на боковой поверхности шеи. При одностороннем сокращении шейный отдел позвоночника наклоняется в сторону и поворачивается в сторону сокращения. Рядом с ней (впереди) располагается передняя лестничная мышца, однако, вклад её в латероколлис незначительный, а риски дисфагии высокие, так как эта мышца анатомически близко располагается с блуждающим нервом. Кроме того, необходимо помнить о близлежащих сосудах: яремной вене и сонной артерии. Подключичная вена лежит кпереди от лестничных мышц, а подключичная артерия и плечевое сплетение проходят между передней и средней лестничными мышцами.
Мышца, поднимающая лопатку, располагается поверхностно за лестничными мышцами, на задне-боковой поверхности шеи. Она поднимает лопатку, а при фиксированной лопатке наклоняет шейную часть позвоночного столба кзади и в свою сторону.
Полуостистая мышца шеи располагается на задней поверхности шеи под трапециевидной и ременной мышцами, иногда в непосредственной близости от ветвей большого затылочного нерва.
Длиннейшая мышца шеи также может вовлекаться в паттерн латероколлиса, располагается под мышцей, поднимающей лопатку.
Ссылки:
1. Иллюстрированный атлас инъекционного использования ботулинического токсина, Вольфганг Йост, перевод Евгений Ханин. Из-во «Квинтэссенция», Москва, 2011г.
2. МРТ костно-мышечной системы. Атлас: пер. с нем. Андреас Хойк и соавт., Москва, Медицинская литература, Витебск: издатели Плешков и Чернин, 2015г.
3. Атлас анатомии человека, том I. Р.Д. Синельников, Москва, «Медицина», 1978г.
4. Анатомические особенности мускулатуры шеи при цервикальной дистонии. Справочное руководство по терапии ботулотоксином/Герхард Райхель и соавт.-Бремен: УНИ-МЕД, 2008г. )