Приобретенные формы дистонии вызваны известными специфическими причинами:
— Перинатальная травма головного мозга: дистонический церебральный паралич, дистония с поздним началом;
— Инфекция: вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, подострый склерозирующий панэнцефалит, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и другие (туберкулез, сифилис и т.д.);
— Демиелинизирующие заболевания: рассеянный склероз
— Лекарственное воздействие: агонисты леводопы и дофамина, нейролептики (блокаторы дофаминовых рецепторов), противосудорожные препараты и блокаторы кальциевых каналов и др.;
— Токсическое воздействие: марганец, кобальт, сероуглерод, цианиды, метанол, дисульфирам и 3-нитропропионовая кислота;
— Сосудистые нарушения: ишемия, кровотечение, артериовенозные пороки развития (включая аневризмы);
— Неопластические нарушения: опухоль головного мозга и паранеопластический энцефалит;
— Травма головного мозга: травма головы, хирургическое вмешательство на головном мозге (включая стереотаксическую деструкцию), а также электрическая травма, радиационное поражение;
— Вторичная дистония может развиться вследствие гипо- и гипргликемии и диффузной гипоксии сопровождающейся повреждением базальных ганглиев.
— Периферическая травма может быть причиной дистонии, хотя дискуссии на эту тему продолжаются. В настоящее время термин «региональный болевой синдром» заменен на «рефлекторная симпатическая дистрофия» (дистония, боль, амиотрофия). Типичным является отсутствие ответа на ботулинотерапию.
Характерным клиническим проявлением вторичной дистонии при диффузных поражениях является не моносимптомное проявление дистонии, а сочетание с хореоатетозом, миоклонией и парезами.
Также выделяют психогенную дистонию, о которой мы поговорим отдельно