Рефлекторная симпатическая дистрофия1-2

  • Причины: травматическое повреждение плече-лопаточной области, дефекты лечения на этапах репозиции, иммобилизации (тугая гипсовая повязка, длительная иммобилизация), отсутствие кинезиотерапевтического лечения.
  • Локализация: При РСД происходит нарушение функции вегетативных центров, желез внутренней секреции и активности местных тканевых гормонов. Это ведёт к стойким расстройствам местного кровообращения, которые на ранней стадии заболевания состоят в нейрогенной вазоконстрикции сосудов, а также в дилятации прекапиллярных сфинктеров. В пораженном сегменте развиваются микроциркуляторные нарушения, тканевая гипоксия и ацидоз.
  • Клиническая картина: диффузная боль, не соответствующая анатомии и степени повреждения; нарушение или ограничение движений; формирование спастической кривошеи, признаки вегетативных дисфункций: атрофия кожи (и подкожной клетчатки), мышц, фиброзирование и укорочение мышц, отек, изменение кожной температуры и потоотделения, быстро развивающаяся деминерализация кости.
  • Течение: медленно прогрессирующее
  • Распространенность: Постравматическая РСД наблюдается в среднем у 13-14% пациентов

Адаптировано:
1. Veldman P.H., Reynen H.M., Arntz I.E., Goris R.J. Signs and symptoms of reflex sympathetic dystrophy: prospective study of 829 patients. Lancet, 1993, 342(8878), pp.1012–16.
2. Goebel A. Management of adult patients with long-standing complex regional pain syndrome. Pain Manag, 2013 Mar, 3(2), pp.137-46. DOI: 10.2217/pmt.13.2. 

Комментарий автора:

Причины –травматическое повреждение плече-лопаточной области, дефекты лечения на этапах репозиции , иммобилизации (тугая гипсовая повязка, длительная иммобилизация),отсутствие кинезиотерапевтического лечения.
Локализация: При РСД происходит нарушение функции вегетативных центров, желез внутренней секреции и активности местных тканевых гормонов. Это ведёт к стойким расстройствам местного кровообращения, которые на ранней стадии заболевания состоят в нейрогенной вазоконстрикции сосудов, а также в дилятации прекапиллярных сфинктеров. В пораженном сегменте развиваются микроциркуляторные нарушения, тканевая гипоксия и ацидоз.
Клиническая картина диффузная боль, не соответствующая анатомии и степени повреждения; — нарушение или ограничение движений; формирование спастической кривошеи, признаки вегетативных дисфункций: атрофия кожи (и подкожной клетчатки), мышц, фиброзирование и укорочение мышц, отек, изменение кожной температуры и потоотделения, быстро развивающаяся деминерализация кости.
Течение: медленно прогрессирующее
Распространенность: Постравматическая РСД наблюдается в среднем у 13-14% пациентов

Слайд 17|26
Неправильный ответ, попробуйте еще раз
to top