Факторы, указывающие на вторичный характер дистонии1-3

  • Анамнез
  • Внезапное начало и быстрое прогрессирование
  • Сочетание с другими неврологическими проявлениями
  • Появление гиперкинезов в покое, а не при движении
  • Раннее развитие фиксированных дистонических поз
  • Первоначальное вовлечение лица у детей и ног у взрослых
  • Гемидистонии
  • Раннее нарушение речи
  • КТ/МРТ очаговые изменения в скорлупе и таламусе

КТ – компьютерная томография, МРТ – магнитно-резонансная томография

Адаптировано:
1. Залялова З. А. Современные классификации мышечных дистоний, стратегия лечения //Журнал неврологии и психиатрии им. СС Корсакова. – 2013. – Т. 113. – №. 3. – С. 85-89.
2. Dressler D. et al. Defining spasticity: a new approach considering current movement disorders terminology and botulinum toxin therapy //Journal of neurology. – 2018. – Т. 265. – №. 4. – С. 856-862.
3. Орлова О. Р. Фокальные дистонии: современные подходы к диагностике и возможности ботулинотерапии //Нервные болезни. – 2016. – №. 4.

Комментарий автора:

Вторичные дистонии составляют не более 10% всех случаев дистонии. Их клинические особенности включают не только главное проявление – распространение по гемитипу — но и такие особенности, как проявления в покое, фиксированные позы, нарушение речи, изменения в таламусе и в скорлупе. Гемидистонии нуждаются в дифференциальной диагностике для поиска причины и возможной этиологической терапии, однако ботулинотерапия также может быть успешно применена для снятия локальных мышечных спазмов.
Более подробно о видах вторичных дистоний мы с Вами поговорим в нашей 4 лекции, которая будет полностью посвящена данному вопросу.

Слайд 18|27
Неправильный ответ, попробуйте еще раз
to top